典型病例:先天性睾丸岌岌可危——双环征

2022-01-17 04:32 来源:咸阳男科医院

社交一个刚刚看着的类似发生率。患儿,发现右侧胸部肿胀。

(Testicle:阴茎)。同时请大家回答问题:三幅中的A,B两个过道分别是什么过道?

复习一下:

阴茎力挽狂澜可划分囊状上皮细胞内型和囊状上皮细胞另有型。囊状上皮细胞内型阴茎力挽狂澜:也就是说阴茎囊状上皮细胞包绕阴茎、附睾的大部分而非全部,阴茎和附睾的后部与胸部后壁上附着,使阴茎左边相对固定。如囊状上皮细胞包裹整个阴茎使其保住与胸部后壁上的附着,使阴茎悬吊在精索两端而在囊状上皮细胞凸内可以自由旋转轴,则不易再次发生阴茎囊状上皮细胞内力挽狂澜。

囊状上皮细胞另有阴茎力挽狂澜再次发生在胎儿期和患儿期(幼时28天以内)。患儿期,囊状上皮细胞秘密组织非常薄弱,囊状上皮细胞与胸部壁上筋上皮细胞层二者之间呈松散附着关联,尚未与胸部壁上紧密结合,容不易再次发生囊状上皮细胞另有的精索力挽狂澜。

患儿阴茎力挽狂澜(neonatal testicular torsion)占多数所有阴茎力挽狂澜发生率的10%,依然均为囊状上皮细胞另有型。这些发生率中70%力挽狂澜再次发生在胎儿期,30%再次发生在幼时后30之内。患儿阴茎力挽狂澜不会侧别差异。10%的发生率为双侧阴茎力挽狂澜,通常是并行再次发生力挽狂澜。虽然病因未明,但显然与足月产、经分娩、臀先露和产伤有关。

临床展现:患侧胸部壁上红肿,患侧阴茎左边升高或横位,阴茎肿大,质硬,患儿无明显触痛反应。

超声展现:患儿阴茎力挽狂澜展现单单再加阴茎从性传染病到梗死逐步进展的过程。在力挽狂澜急性期,再加阴茎肿大,水声过剩,阴茎旁可见力挽狂澜精索秘密组织团块,CDIF阴茎及力挽狂澜秘密组织团块内心脏波形减少或依然消失,阴茎囊状上皮细胞凸可有少量血栓,比如说声像三幅展现:网状征,即另有环血栓为囊状上皮细胞凸血栓,另有环血栓为囊状上皮细胞与筋上皮细胞二者之间血栓,患侧胸部壁上黏膜增厚;健侧阴茎水声及心脏地理分布也就是说。

随力挽狂澜短时间,阴茎紧接也就是说大小,水声即便如此过剩,展现为从阴茎纵隔至阴茎市区内的放射状地理分布的低水声带,阴茎市区内水声增强,甚至再次发生钙化,展现为围绕阴茎的网状大块样强水声,CDFI阴茎实质内无心脏波形;最终再加阴茎再次发生萎缩。

鉴别诊断:必需与患儿阴茎力挽狂澜鉴别的传染病有:阴茎可选力挽狂澜、阴茎光、附睾光、胸部脓肿、阴茎远处光、非嵌钝性疝、胸部血肿等。

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