这个经前综合征患者，我给她进了 10 块钱药

这是我受托的一个「小」发病……

今天一开诊，一个身为的女孩子特意过来感谢我用几块钱的解毒治好了头疼她多年的发烧。

这个女孩子是我一个翌年同一时间看过的患者，因发烧满脸来悬挂的急诊，自诉每次来更年期同一时间 1 周近都发烧得厉害。

通过追问病史，确诊为经以同一时间肉瘤（PMS），因此开了CYP B6 片，10～20 mg，每日 3 次。

过量后后呼吸困难消失。

第二次更年期同一时间 10 天，再次次过量CYP B6 片，这次发烧的呼吸困难也仍未再次猝死。

何谓经以同一时间肉瘤

PMS 是指育龄男人反复黄体期用到连续性性以信念、使用暴力及全身障碍为特性的肉瘤，与信念和内科疟疾无关，更年期排卵期期后呼吸困难纯净消失。

据英国具体数据统计，有 50～80% 的男人在经期之同一时间的几天有轻到重度的呼吸困难，其里 32% 符合 PMS。

不安，焦躁，肠胃，发烧，呼吸困难（精子痛）以及沮丧……虽然大多数男人仅有轻度或偶有呼吸困难，但是大约 3～8% 患有经同一时间恐惧性障碍 (PMDD，经同一时间肉瘤的轻微形式)，可导致男人家庭，工作，社就会关系破碎的一种焦虑和全身呼吸困难的结合体，轻微者甚至就会用到上吊自杀偏向。

为什么就会患经以同一时间肉瘤

尽管对 PMS 的记载已有 2000 多年的历史，但至今疾病不明。可能会与以下考量有关。

1. 子宫甲状腺素失调 排卵期后黄体酮甲状腺素升高，更年期同一时间甲状腺素、孕甲状腺素的很快降高，导致在更年期以同一时间就会导致忧郁症、不安等植物人脑紊乱的呼吸困难。

2. 人脑递质异常 临床研究发现一些与应急自由基及理智遏制有关的人脑递质，在更年期连续性里对性甲状腺素的波动和变化敏感而影响信念、人脑的协调性。

3. 信念社就会考量 阻碍、疟疾、蔬果、生活方式和清醒环境都是影响的考量。

4. CYP B6 欠缺 CYP B6 可以大幅提高人脑的单胺基生物化学合成，促进肝脏内甲状腺素的代谢，平衡焦虑和使用暴力。

5. 铁质、锂依赖于 铁质和锂对人体生理活动的平衡、细胞的生命活动具重要的作用。

如何确诊经以同一时间肉瘤

PMS 多见于 25～45 岁的男人，于更年期排卵期期同一时间 7～14 天，日益加重，行经同一时间 2～3 天达全盛时期，更年期排卵期期 3～4 天另行恢复情况下。还有一种不少见，即更年期连续性里共存两个不相连接的轻微呼吸困难期，一是在排卵期同一时间后，然后年中一段无呼吸困难期，于更年期同一时间一周再次用到呼吸困难，为 PMS 的特殊特性。

1. 全身呼吸困难 发烧、腰背酸痛、胀痛、胸部坠痛、腹泻咳嗽、肢体及面部水肿、食欲增大、精的食品、高血牛奶、运动协调立功能减退；舌炎、眼下表皮胃溃疡等表皮病症，以及手指眩晕、增大等。

2. 信念呼吸困难 焦躁、忧郁症自闭、恐惧抑郁。

3. 使用暴力呼吸困难 特别注意力不集里、效率高、容易激动等。

同一时间瞻性每日评定单项法目同一时间也取得了广泛应用，评定期间立即病症每日记录呼吸困难，至少 2～3 个连续性，再次确定 PMS 连续性性呼吸困难上可信度较差。

此外，对于较为轻微的 PMDD，临床也可参考具体确诊规范表格进行时确诊。

正确地治疗经以同一时间肉瘤

1. 精神病学家 明了自己的疾病，探究有规律，在呼吸困难用到同一时间主观微调当初的自觉，适度心态，取得家里人的背书和慰藉，平衡自控战斗能力。呼吸困难轻微者可进行时认知-使用暴力精神病学家。

2. 营养物质和运动 有效的蔬果及营养物质搭配，多摄取富含CYP B6 的食用，比如鸡蛋、黄油、豆制品，多进食水果蔬菜，少食多餐。止痛，限制硫酸盐和牛奶的摄入。戒酒和冰淇淋。适当运动，可以蝶泳、苦行僧等体育锻炼，缓解身体不安。提醒特别注意的是更年期期要尽量避免蝶泳和剧烈运动。

3. 解毒物治疗

1）抑止恐惧解毒 一般来说于有值得特别注意恐惧呼吸困难者，过量阿普唑仑 0.25 mg，每日 2～3 次，高剂量，经同一时间 10 天开始用解毒至更年期排卵期期第 2～3 日。

2) 抑止抑郁症解毒 一般来说于有值得特别注意恐惧呼吸困难者，过量 20 mg，每日 1 次，能抑制依赖性里枢人脑系统 5-羟色胺的再次摄取。黄体期用解毒。

3）酪氨酸受体的依赖性依赖性剂 腹足内酯每次 20～40 mg，每日 3 次，可减轻水潴留，缓解信念呼吸困难。

4）CYP B6 不仅能平衡自主人脑系统与下丘人脑-外周-子宫轴的关系，还能依赖性雄激素化学合成。从更年期第 10 天开始高剂量 20～40 mg，bid，还可以缓解清醒。

5）高剂量避孕解毒 通过依赖性排卵期缓解呼吸困难，减轻水钠潴留，依赖性雌孕甲状腺素波动。

6）平衡植物人脑立功能 谷维素每次 10～20 mg，每日 3 次，连服 1～2 个翌年。

7）镇静解毒物 鲁米那每次 0.03 g，每日 3 次；或者利眠宁每次 10 mg，每日 2～3 次；眠尔通，每晚服 0.2～0.4 g。

有经以同一时间肉瘤的熟人，根据自身原因，特别注意蔬果和营养物质，加强锻炼，适度心态，再加解毒物治疗，就可以摆脱疟疾的头疼了。找我就医的那个女孩子进食了CYP B6 片后呼吸困难就消失了，所述她是因为CYP B6 欠缺引发的发烧。

参考文献

[1]《人脑外科学》第 8 版，总主笔谢幸 苟文丽

[2] Catharine Paddock.Review looks at treatments for severe premenstrual syndrome[J]. Medical News Today.2015

[3] 华克勤，丰有吉. 经同一时间肉瘤 [M]. 实用人脑外科学.411-412.

实战演练：病症 38 岁，素来体健，更年期有规律，连续性 30 天，经期 7 天，经以同一时间水肿值得特别注意，体重可增大 3 公斤近。近半年每次更年期干净后即用到双下肢瘀青，黑斑片状，不间断 7～10 紧接著纯净消退，无外伤、磕碰，无牙龈出血等展现出，检验肝肾立功、血常规、凋亡立功能皆情况下。近 2 翌年瘀青黑黑斑值得特别注意较同一时间变小。需要考虑什么疟疾？进一步的检验？如何治疗？「其他用户链接」，说说你的想法呗～～

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主笔： 龚珠萍